비용 견관절 내시경 수술 석회화 건염 오십견 회전근개 파열 인천 하이병원 정형외과 어깨수술의 종류와

 

어깨 수술이 걱정되세요?

흔한 다양한 어깨질환에 대해 알아보겠습니다.

오십견은 만성적인 어깨 관절 통증이나 운동 제한을 일으키는 가장 많은 견관절증입니다.

동결견(frozen shoulder)으로 불리며, 일반적으로 ‘유착성관절낭염’으로 진단되는 경우가 많습니다만, 지금까지도 메커니즘이나 치료에 대한 명확한 가이드는 없습니다.

흔히 50세 이후 나이에 나타나는데 특별한 원인이 없고 관절운동을 하지 못하며 심한 통증을 유발하는 것이 특징입니다.오십견이라고 50대만 할 수 있는 게 아닙니다.요즘은 20~30대에게도 가끔 유발되는 질환이에요.

이 동결견은 오십견이라는 이름으로 널리 불리며, 견관절에 통증이나 운동제한이 있으면 모두 오십견이라고 표현하고 치료를 소홀히 하는 경우가 있습니다.오십견의 대부분은 보존적 치료에 반응하여 자연히 낫는 자가 회복 질환으로 알려져 있는데, 이는 다시 생각해 볼 사항입니다.

오십견은 3단계로 진행되기 때문입니다.

1. 통증기 – 심한 통증이 유발된다 – 발병 후 3~6개월까지 진행한다 – 통증과 함께 어깨 관절이 점차 굳어진다

2. 동결기 – 관절의 가동 범위가 본격적으로 줄어든다 – 발병 후 약 6~12개월 정도 – 능동 수동 운동 양쪽에서 관절 운동 범위가 감소한다

3. 용해기 – 발병 후 12~24개월 – 굳었던 관절이 풀리고 – 관절운동범위 회복이 일어남

이러한 용해기가 있기 때문에 일반적으로 나았다고 생각하기 쉽지만 실제로는 움직임 시 아코디언처럼 늘어나야 할 견관절막이 염증과 유착으로 두꺼워져 늘어나기 어렵게 되어 있습니다.또한 다시 진통제와 동결기용해기를 반복하면서 가동성이 줄어들고 염증과 유착의 범위가 확대될 가능성이 높습니다.또한 경과 후 회복에 많은 시간이 걸리며, 회복 후에도 정상적인 관절운동 제한이 남아 있는 질환입니다.

유착이나 염증이 심한 경우는 수술적인 방법으로 치료해야 합니다.

오십견의 치료

– 견관절 운동을 통한 관절 가동범위 회복 – 물리치료와 내복약을 통한 통증과 염증의 조절 – 도수치료를 통한 적극적인 운동방법 교육 및 실시 – 관절 가동범위를 마취하에 인위적으로 넓히는 절개없는 치료 (브리즈만 수술이라고 부름) – 관절 내 유착과 염증을 제거하여 관절범위를 확보하는 관절내시경 수술

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회전근개 파열은 운동선수나 육체노동자가 아닌 일반인에게서도 흔히 볼 수 있는 어깨질환입니다.어깨는 가동성이 매우 뛰어난 관절로, 운동 범위가 넓고 복잡한 구조로 되어 있습니다.

회전근개란? 회전근개는 팔을 돌리거나 들어올리는 동작을 하는데 도움이 되는 힘줄 다발로, 염증이나 퇴행성의 변화, 외상 등에 의해 이 힘줄 다발에 손상이 가해진 상태를 회전근개파열이라고 합니다.

회전근개 파열은 어깨 통증의 대표적인 원인 중 하나로, 나이에 관계없이 어깨 사용이 많은 사람, 어깨 관절이 좋지 않은 사람에게 발병할 수 있습니다.

회전근개 파열의 증상 회전근개 파열은 팔을 올렸을 때 어깨 통증을 일으킵니다만, 이 증상은 밤이 되면 더 심해지는 특징이 있습니다.또한, 어깨를 돌리면 소리가 나고 어깨의 앞 부분을 누르면 심한 통증이 옵니다.

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회전근개 파열 증상의 차이

오십견은 관절이 굳어 있기 때문에 다른 사람에게 팔을 잡혀도 어깨가 올라가지 않는다는 특징이 있습니다.그러나, 회전근개 파열은 팔을 돌리거나 위로 올리는 조직에 손상을 주거나 하고 있기 때문에, 다른 사람의 도움을 받으면 움직임이 가능합니다.

●어깨 치료는 왜 중요한가?

어깨는 일상생활에서 많이 쓰이는 부위이기 때문에 통증이 오면 행동에 제약을 받아 우울증에 빠지는 경우도 있습니다.특히 회전근개 파열은 잠을 이루지 못할 정도로 심한 증상을 유발하여 불면증을 유발할 수 있는데, 어깨의 증상이 있으면 오십견이라고 생각하고 방치하지 말고 적극적으로 검사를 받아 완전 파열과 같은 심각한 상태로 발전하지 않도록 신속하게 치료해야 합니다.

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